人间烟火气，最抚凡人心，烧烤更是平凡生活里的热辣慰藉。没有什么是一顿烧烤解决不了的问题，如果有，那就来两顿。在夏日的晚上，约上三五知己，配上冰镇啤酒，大快朵颐，此乐何极。不过，烧烤本身含有丰富的脂肪，加之烧烤之后肉类收缩，饱腹感减弱，就容易摄入过多，过多的摄入会对身体造成一系列的危害，而高脂血症胰腺炎就是其中之一。近日，我院内科ICU成功救治了一名因进食烧烤引发高脂血症胰腺炎的患者。

　　李先生今年58岁，5月5日因进食烧烤后腹痛8小时入院，当地医院腹部CT提示胰腺炎。查甘油三酯竟高达34.98mmol/L（正常值＜1.7mmol/L）！考虑为高脂血症导致的急性重症胰腺炎。治疗高脂血症胰腺炎患者, 首先要控制甘油三酯指标，需要在常规治疗的基础上促进血脂水平不断降低,以避免病情进一步发展。而血浆置换具有降低胆固醇水平、维持甘油三酯的稳定作用，在治疗高脂血症性重症急性胰腺炎方面疗效显著。基于此，李先生被送入内科ICU紧急行血浆置换治疗以快速降低血脂。仅治疗1次，他的甘油三酯便明显下降至3.88mmol/ L，与此同时，内科ICU团队根据他的病情多管齐下，给予禁食、胃肠减压、适当补液、奥曲肽抑制胰酶分泌、抗凝、改善循环等治疗。 5月7日患者呼吸急促，血氧饱和度仅为95%，氧合指数仅为170（正常人400-500），胸片提示双下肺新见少许渗出阴影，考虑存在急性重症胰腺炎导致的急性呼吸窘迫综合征，给予高流量氧疗并行床边肺康复治疗。为使麻痹的肠道恢复功能，予中药灌肠通便，为加强营养支持，给予留置空肠营养管行幽门后喂养。经过一系列的对症支持治疗。患者呼吸情况逐渐平顺，血氧饱和度及氧合指数明显改善，开放饮食后也没有腹痛、腹胀，生命体征平稳，5日后顺利转消化内科病房继续治疗。

　　随着生活水平提高和膳食结构的改变，高脂血症的人群越来越多，高脂血症已成为诱发急性胰腺炎重要危险，近些年来高脂血症性胰腺炎数量明显增加，4%-10%的胰腺炎由高脂血症引起，该病病情发展较快，易造成多种并发症，严重影响着患者身体健康甚至生命危险。

　　那么，高脂血症如何预防呢？主要还是在于平时健康的生活方式，主要包括饮食以及运动，还包括生活的规律性问题等。

　　1、清淡饮食：调控脂肪，少油烹饪；食物多样，蛋白和膳食纤维摄入充足；少盐控糖，控制体重。

　　2、适当运动：运动强度以适宜的心率，达到个人最大心率的80%左右为好，每次运动持续20-30分钟，以有氧运动（如快走、慢跑、游泳等）为主。

　　3、规律作息，戒烟限酒。

　　对于有家族遗传史的高胆固醇血症的患者，虽然确实比较麻烦，但仍需要跟普通的患者一样，通过以上方式来降低除了遗传因素以外可能引起血脂升高的其他因素。

血液中流淌的厚厚油脂

参考文献

　　[1]石乔,张晓艺,李汉军,蒋芳,徐冬雪,熊星铖,余佳,王卫星,陶京. 持续静脉-静脉血液滤过联合血液灌流治疗高脂血症性急性胰腺炎疗效的系统评价[J]. 中华危重症医学杂志(电子版),2020,06:439-445.

　　[2]吴玉敏,赵志红. 血浆置换疗法在高脂血症胰腺炎患者中的应用及对炎性因子水平的影响[J]. 国际医药卫生导报,2017,06:820-822.

　　[3]刘立,王冠,赵鑫宇,刘景院,纪宇,刘勇,韩威,翁以炳,李昂. 双重滤过血浆置换治疗高脂血症胰腺炎的临床效果观察[J]. 首都医科大学学报,2021,06:943-949.